儿童牙科：守护孩子笑容健康的3个关键阶段

当孩子露出缺了门牙的笑容时，很多家长以为乳牙坏了没关系。但你可能不知道，儿童时期的牙齿问题会影响恒牙发育甚面部轮廓。今天我们就来0-12岁孩子牙齿护理那些事，用通俗易懂的方式帮家长避开常见误区。

阶段：乳牙萌出期（0-3岁）

多数宝宝会在6-8个月冒出颗乳牙，这个阶段有三个重点容易被忽略：

1. 出牙前就要清洁口腔。用纱布蘸温水轻轻擦拭牙龈，能减少奶垢堆积，让后续刷牙更容易接受

2. 戒夜奶要趁早。门诊常见18个月大的孩子满口蛀牙，多半是长期叼着奶瓶睡觉造成的"奶瓶龋"

3. 颗牙长出后就该用牙刷。选择刷头不超过两颗牙大小的软毛牙刷，牙膏用量像米粒大小即可

第二阶段：乳牙列期（3-6岁）

这个阶段孩子开始自主刷牙，但往往刷不干净。建议家长掌握"三三制"原则：

- 每天3次刷牙（早中晚）
- 每次少3分钟
- 家长要检查并补刷3个易蛀区域：后牙咬合面、牙齿邻接处、靠近牙龈的部位

值得注意的是，4岁左右会出现牙缝变大的现象，这不是牙齿问题，而是为恒牙萌出预留空间，无需过度担心。

第三阶段：替牙期（6-12岁）

儿童牙科医生常被问："新牙长出来旧牙还没掉怎么办？"其实可以这样判断：

1. 乳牙松动度：用手轻摇，能晃动超过30度建议拔除
2. 恒牙位置：新牙从舌侧萌出要尽早干预
3. 滞留时间：乳牙超过三个月不脱落需就诊

这个阶段建议每半年做一次"咬合发育评估"，就像定期量身高体重一样重要。通过简单的口腔检查，能及时发现地包天、龅牙等颌骨发育问题。

家长关心的4个实际问题

Q：窝沟封闭什么时候做合适？
A：后牙完全萌出后（一般3-4岁做乳磨牙，6-7岁做恒磨牙，11-12岁做第二恒磨牙）

Q：电动牙刷孩子能用吗？
A：5岁以上可以，但要选儿童专用款（振动频率在5000次/分钟以下），且需要家长

Q：牙膏含氟好还是不含氟好？
A：我国儿童牙膏国标规定含氟量需在0.05%-0.11%之间，这个范围既能防蛀又

Q：孩子看牙不配合怎么办？
试试这三个方法：
1. 就诊前通过绘本、动画片预热
2. 选择有儿童行为管理认证的牙医
3. 就诊尽量选择简单项目（如涂氟）建立信任

儿童牙齿问题就像小树苗长歪，早发现早调整好。与其等孩子喊牙疼，不如从现在开始培养定期检查的习惯。毕竟，健康的乳牙是恒牙好的向导，而明媚的笑容是给孩子珍贵的礼物。