牙体牙髓病是什么？怎么治疗？医生解答

很多人可能没听说过牙体牙髓病，但如果提到"牙疼到睡不着""牙齿发黑有洞"，可能立刻就懂了。牙体牙髓病其实是牙齿硬组织（比如牙釉质、牙本质）和内部牙髓（俗称"牙神经"）出了问题，常见的有蛀牙、牙隐裂、牙髓炎等。如果不及时治疗，轻则疼痛难忍，重则可能失去整颗牙。

为什么牙齿会得牙体牙髓病？

常见的原因就是细菌感染。比如吃完东西不认真刷牙，食物残渣在牙齿表面形成牙菌斑，细菌慢慢腐蚀牙齿，从浅龋变成深龋，后伤到牙髓。另外，牙齿磕碰导致隐裂、长期磨牙，或者做过不规范的补牙、烤瓷牙，也可能引发问题。有些人爱喝碳酸饮料、吃甜食，牙齿长期被酸性物质腐蚀，也会增加患病风险。

牙体牙髓病有哪些症状？

早期可能只是牙齿表面发黑或有个小洞，没什么感觉。但如果发展到牙髓炎，会出现这些典型症状： 1. 喝冷水热水时突然刺痛，甚吸口凉气都疼 2. 晚上睡觉时牙齿一跳一跳地疼，止疼药都压不住 3. 咬东西时某个位置特别敏感 4. 牙龈肿包、流脓（说明感染已经扩散）

治疗方法有哪些？

治疗方式主要看牙齿损坏程度： 1. 浅龋：直接清理腐坏部分，用树脂材料补牙即可，30分钟就能完成。 2. 深龋近髓：医生会先放保护牙髓的药物，观察1-2周再补牙。 3. 牙髓炎：需要做根管治疗，俗称"杀神经"。通过器械清除感染牙髓，消毒后填充根管，后套上牙冠保护。现在有显微根管技术，能更清理复杂根管。 4. 感染：如果牙根周围形成囊肿，可能需配合根尖手术或拔牙。

治疗过程会不会很疼？

这是大家关心的问题。现在的牙科治疗早已不是"拿铁钳硬拔"的年代了。正规机构会先打麻药，进口麻醉剂推注速度慢，痛感比打疫苗还轻。根管治疗过程中如果觉得不适，可以追加麻醉。治疗后1-2天可能有轻微胀痛，属于正常现象。

如何选择靠谱的牙科机构？

建议关注这几点： 1. 查看机构是否具备《医疗机构执业许可证》，医生是否有医师资格证 2. 治疗室是否配备牙科显微镜、数字化拍片设备（比如CBCT） 3. 是否严格执行消毒流程，比如使用一次性器械包、高温灭菌手机头 4. 根管治疗建议选择有橡胶障隔离技术的机构，能避免唾液污染

治疗后怎么护理？

1. 补牙或根管治疗后2小时内不要吃东西 2. 避免用治疗过的牙齿咬硬物（如坚果、螃蟹壳） 3. 根管治疗后的牙齿建议做牙冠保护，否则容易劈裂 4. 每天使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝 5. 每半年到一年洗牙并检查一次

关于牙体牙髓病的常见误区

误区1："牙疼就吃药，不疼就不用治" ——药只能暂时压制症状，细菌仍在牙根，可能导致面部肿胀甚全身感染。 误区2："根管治疗后的牙齿是死牙，迟早要拔" ——做好牙冠保护的牙齿能用很多年，比种植牙更保留原生功能。 误区3："小孩乳牙坏了不用管，反正会换牙" ——乳牙早失会影响恒牙萌出，导致牙齿排列不齐。

预防比治疗更重要

1. 每天刷牙两次，每次少2分钟，配合使用牙线 2. 减少碳酸饮料、甜食摄入，喝完及时漱口 3. 吸烟会加速牙周，建议戒烟 4. 牙齿有黑线、冷热敏感尽早检查，别拖到夜不能寐

如果已经出现牙疼症状，建议尽早到正规口腔机构拍片检查。早期治疗不仅痛苦少、花费低，还能大限度保住天然牙。