牙周病是什么？这些早期信号千万别忽视

早上刷牙时发现牙龈出血？吃苹果留下血印？你可能觉得这是"上火"，但更可能是牙周病的初期警告。作为困扰我国近90%成年人的口腔问题，牙周病早期不痛不痒的特性，让很多人错过黄金干预期，终导致牙齿松动甚脱落。

牙龈出血不是小事

健康的牙龈呈淡粉色，紧贴牙面，刷牙时不会出血。当发现牙刷毛染红、咬硬物有血丝时，说明牙龈已经处于炎症状态。这时牙菌斑中的细菌正在侵蚀牙龈组织，医学上称为"牙龈炎"。如果及时洁牙配合正确刷牙，2-3周就能逆转，否则会发展成牙槽骨的牙周炎。

四大典型症状对照表

1. 持续性口臭：刷牙后仍有的气味，源自牙周袋内的细菌代谢
2. 牙龈红肿：发炎的牙龈显得圆钝，失去正常的菲薄形态
3. 牙齿变长：其实是牙龈萎缩，牙根暴露的结果
4. 咀嚼无力：随着牙槽骨吸收，牙齿出现轻微松动

哪些人更容易中招？

吸烟者患病率高出3倍，烟草会抑制牙龈修复能力；孕妇雌激素变化会使牙龈更敏感；糖尿病患者伤口难愈合，牙周病进展更快。办公室白领也是高危群体——长期压力大会降低免疫力，咖啡续命造成口腔酸性环境，再加上午餐后不清洁，堪称牙周病的"温床"。

家庭自检小技巧

对着镜子观察：用干净食指轻压牙龈，健康牙龈应该是坚韧的淡粉色，按压后。如果出现苍白或暗红、按压有溢脓、牙龈边缘呈"波浪形"，建议尽快预约牙周检查。也可以用牙线测试，正确使用牙线时不应引起出血。

治疗三步走

阶段：超声波洁治（俗称洗牙）清除牙结石，配合药物控制感染
第二阶段：对于形成牙周袋的患者，需要做龈下刮治，必要时配合激光治疗
第三阶段：重度患者可能需要进行牙龈移植或引导骨再生手术

日常护理关键点

选择小头软毛牙刷，巴氏刷牙法每天2次，每次3分钟不能少。牙线使用比冲牙器更重要，能清除80%的邻面菌斑。含氯己定的漱口水建议连续使用不超过2周，长期使用可能口腔菌群平衡。半年一次的洗牙不仅是清洁，更是重要的口腔体检。

关于治疗的常见疑问

洗牙不会让牙缝变大，清除了结石才暴露原有问题；治疗过程基本，敏感者可选择麻醉；孕妇4-6个月是可以洗牙的；种植牙也需要定期维护，否则同样会得种植体周围炎。记住：任何号称"一劳永逸"的治疗方案都不靠谱，牙周健康需要终身维护。

牙齿就像大树，牙周组织就是土壤。早发现早治疗，80%的牙齿都能保住。下次看到牙龈出血，别再简单归咎于"水果太硬"或"牙刷太硬"，给牙周医生半小时检查时间，可能换来未来几十年的健康咀嚼。